Behandlung der HIV-Infektion

Im Gegensatz zu vielen anderen Infektionserkrankungen kann HIV auch durch eine wirksame Behandlung nicht geheilt werden. Das Ziel der Therapie ist, das Fortschreiten der Infektion und das Auftreten von Erkrankungen zu verhindern, um ein möglichst gesundes und langes Leben zu ermöglichen. Durch die Verfügbarkeit von Medikamenten hat sich die Lebenserwartung von HIV-Infizierten deutlich gebessert.
Ziel der Behandlung ist die Hemmung der Virusvermehrung und die Stabilisierung des Immunsystem. Allerdings erfordert eine dauerhaft wirksame Therapie eine äußerst regelmäßige, meist lebenslange Einnahme der Medikamente. Bei unregelmäßiger Einnahme können Resistenzen entstehen, d.h. die Therapie wird unwirksam. 
Die Medikamente, die zur HIV-Therapie eingesetzt werden, heißen „Antiretrovirale Therapie“ oder „ART“. Es wird in der Regel mit einer Kombination verschiedener Substanzen behandelt.

Zur Zeit sind 5 unterschiedliche Substanzklassen zugelassen:

NRTI

 = 

Nukleosid-/Nukleotidartige Reverse Transkripase-Hemmer
Hemmen das Enzym Reverse Transkriptase, welches HIV zur Vermehrung benötigt

NNRTI

 = 

Nicht Nukleosidartige Reverse Transkriptase-Hemmer
Hemmen das Enzym Reverse Transkriptase, welches HIV zur Vermehrung benötigt

PI

 = 

Proteasehemmer:
Hemmen das Enzym Protease, welches HIV zur Reifung benötigt

EI

 = 

Eintrittshemmer:
Hemmen den Eintritt von HIV in menschlichen Zelle

INI

 = 

Integrasehemmer
Hemmen den Einbau der viralen Erbsubstanz in die menschliche Zelle

 

NRTI Handelsname

Generischer Name

Kürzel

Combivir®

Zidovudin+Lamivudin

CBV

Epivir®

Lamivudin

3TC

Retrovir®

Zidovudin

AZT

Ziagen®

Abacavir

ABC

Kivexa®

Abacavir+Lamivudin

KVX

Trizivir®

Zidovudin+Lamivudin+Abacavir

TZV

Zerit®

Stavudin

D4T

Videx®

Didanosin

ddI

Emtriva®

Emtricitabin

FTC

Hivid®

Zalcitabin

ddC

Viread®

Tenofovir

TDF

Truvada®

Tenofovir+Emtricitabin

TVD

 

NNRTI Handelsname

Generischer Name

Kürzel

Sustiva®

Efavirenz

EFV

Viramune®

Nevirapin

NVP

Rescriptor®

Delavirdin

DLV

Intelence®

Etravirine

ETR

 

PI Handelsname

Generischer Name

Kürzel

Agenerase®

Amprenavir

APV

Telzir®

Fosamprenavir

FPV

Crixivan®

Indinavir

IDV

Invirase 500®

Saquinavir

SQV

Kaletra®

Lopinavir/Ritonavir

LPV/r

Reyataz®

Atazanavir

ATV

Viracept®

Nelfinavir

NFV

Aptivus®

Tipranavir

TPV

Prezista®

Darunavir

DRV

Norvir®

Ritonavir

/r (RTV)

 

EI Handelsname

Generischer Name

Kürzel

Celsentri®

Maraviroc

MVC

Fuzeon®

Enfuvirtide

T-20

 

INI Handelsname

Generischer Name

Kürzel

Isentress®

Raltegravir

RAL

 

Weitere Informationen zur HIV-Therapie finden Sie im Beitrag

13.2.6 Antiretrovirale Therapie aus dem Thieme-Buch „Infektionskrankheiten der Haut“, 3. Auflage 2010
Autoren: Prof. A. Plettenberg, T. Lorenzen

 

Im ART Leporello

HIV-Infektion - Antiretrovirale Therapie

 

Was ist HIV?

Übertragungswege

HIV-Test

Verlauf der Infektion

Behandlung der HIV-Infektion

Postexpositionsprophylaxe (PEP)